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路易体痴呆的诊断

  路易体痴呆的诊断
        

  有波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森综合征的病人应考虑DLB的可能国际上使用较多的诊断标准是:

  1、DLB临床诊断必备条件是进行性认知功能减退,影响社会及工作能力疾病早期虽无明显的记忆障碍随病情进展可加重,存在明显的注意力障碍额叶皮质下功能及视空间能力缺损。

  2、具备下列症状3项中2项可拟诊临床可能(clinicalprobable)DLB具备1项为临床可疑(clinicalpossible)DLB

  ①波动性认知功能障碍伴不同程度的注意力及警觉障碍;

  ②反复发作的内容具体形象的视幻觉;

  ③同时或之后发生帕金森综合征运动障碍。

  3、支持DLB诊断条件

  ①反复跌倒;

  ②晕厥;

  ③短暂性意识丧失;

  ④对神经安定剂敏感;

  ⑤各种形式的谵妄及其他形式的幻觉。

  4、不支持DLB诊断条件

  ①提示卒中的神经系统局灶体征及神经影像学证据;

  ②临床症状可由明确的内科或神经系统其他疾病解释。

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